舌炎的癥狀主要有舌面紅腫疼痛、舌乳頭萎縮、舌苔異常、味覺減退、口腔潰瘍等。舌炎可能與感染、營養(yǎng)不良、免疫異常等因素有關,需結合具體類型判斷。
舌炎早期常見舌體充血腫脹,表面出現(xiàn)紅斑或散在出血點,伴隨灼熱感或刺痛,進食刺激性食物時加重??赡芘c細菌感染、維生素B族缺乏有關,需避免辛辣食物并使用復方氯己定含漱液等藥物緩解。
進展期可見絲狀乳頭和菌狀乳頭萎縮,舌面光滑如鏡鏡面舌,常伴隨口干。常見于缺鐵性貧血或干燥綜合征,需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,并配合維生素C促進吸收。
可能出現(xiàn)舌苔增厚呈白色或黃色,或舌苔剝脫形成地圖樣改變地圖舌。真菌感染時需使用制霉菌素片,過敏性舌炎需服用氯雷他定片抗過敏。
鋅缺乏或神經(jīng)損傷可導致味覺遲鈍,伴隨金屬味或苦味異常??蓹z測血清鋅水平,必要時補充葡萄糖酸鋅口服溶液,同時排查糖尿病等全身性疾病。
重型舌炎可引發(fā)多發(fā)淺表潰瘍,邊緣充血隆起,疼痛明顯。與自身免疫相關時需局部應用曲安奈德口腔軟膏,嚴重者口服潑尼松片控制炎癥。
舌炎患者日常應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面,避免過硬或過燙食物刺激。飲食需均衡攝入富含維生素B2的動物肝臟、蛋黃,以及含鋅量高的牡蠣、核桃。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,若癥狀持續(xù)2周不緩解或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大,應及時到口腔黏膜科就診,排除白塞病、扁平苔蘚等系統(tǒng)性疾病。
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