腰疼可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性腰疼發(fā)作時(shí)建議臥床休息1-3天，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免軟床加重腰椎負(fù)擔(dān)。仰臥時(shí)可在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等簡(jiǎn)單活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘/次，間隔2小時(shí)重復(fù)，減輕炎癥反應(yīng)。慢性腰疼或肌肉痙攣可使用40℃左右熱敷袋，每次20-30分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用溫度刺激。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如氨酚羥考酮片，骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、物理治療
超短波治療可改善深層組織血液循環(huán)，牽引治療適用于椎間盤(pán)突出患者，需專業(yè)康復(fù)師操作。體外沖擊波治療對(duì)慢性肌筋膜疼痛效果顯著，一般需要5-10次療程。水中運(yùn)動(dòng)療法能減輕腰椎負(fù)荷，適合肥胖或活動(dòng)受限患者。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效的嚴(yán)重腰椎間盤(pán)突出可考慮椎間孔鏡手術(shù)，腰椎滑脫Ⅱ度以上需行椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-8周，逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠支撐。每周進(jìn)行3-5次游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化腰背肌群。搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰，控制體重在BMI正常范圍。睡眠選用符合人體工學(xué)的枕頭和床墊，側(cè)睡時(shí)避免脊柱扭轉(zhuǎn)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲水量保持在1500-2000毫升。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或伴隨下肢麻木、排尿異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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