橫向阻生智齒通常需要手術(shù)拔除,主要采用切開牙齦、去骨分牙、拔除牙體、縫合創(chuàng)口等步驟。拔牙過程需由口腔外科醫(yī)生在局部麻醉下完成。
橫向阻生智齒因生長方向異常,常完全埋伏于頜骨內(nèi)或部分萌出。手術(shù)前需拍攝口腔全景片或錐形束CT明確牙根與下頜神經(jīng)管的關(guān)系。術(shù)中先切開牙齦暴露骨面,用高速手機(jī)磨除覆蓋牙冠的骨質(zhì),必要時(shí)將牙齒分割成多塊逐一取出。術(shù)后需咬緊紗布止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸動(dòng)作。多數(shù)情況下術(shù)后3-5天腫脹疼痛逐漸消退,7-10天拆除縫線。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性下唇麻木,通常與神經(jīng)牽拉有關(guān),多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,24小時(shí)后可輕柔漱口,使用氯己定含漱液預(yù)防感染。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激及過硬食物。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷面部減輕腫脹,睡眠時(shí)墊高頭部。若出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)出血或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙酒及使用吸管,防止干槽癥發(fā)生。遵醫(yī)囑服用抗生素和止痛藥,定期復(fù)查觀察愈合情況。
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