腿部拉傷肌肉可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腿部肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉疲勞、外力撞擊、熱身不足、姿勢(shì)錯(cuò)誤等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用彈性繃帶或護(hù)具固定拉傷部位,減少肌肉收縮帶來(lái)的二次損傷。建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,緩解腫脹。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度調(diào)整,輕度拉傷需3-5天,中重度需1-2周。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需隔毛巾操作。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可配合邁之靈片等消腫藥物。肌肉痙攣者可服用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀,禁止自行調(diào)整用藥劑量。
恢復(fù)期采用超聲波治療促進(jìn)纖維組織排列,或低頻電刺激維持肌肉張力。超短波治療可改善局部微循環(huán),紅外線照射有助于緩解粘連。需由康復(fù)醫(yī)師制定方案,一般每周3-5次,療程2-4周。
僅適用于肌肉完全斷裂或嚴(yán)重血腫病例。通過(guò)手術(shù)縫合撕裂的肌纖維,清除血腫并引流。術(shù)后需配合支具固定4-6周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。開(kāi)放性手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)選擇需根據(jù)損傷位置決定。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)肌肉修復(fù),增加維生素C含量高的蔬菜水果攝入。避免辛辣刺激食物及酒精。逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度活動(dòng),2周后可開(kāi)始靜態(tài)拉伸,4周后加入抗阻訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估恢復(fù)情況。
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