幽門螺桿菌感染治療后一般建議4-8周復(fù)查,具體時(shí)間需根據(jù)治療方案和個(gè)體情況調(diào)整。
幽門螺桿菌復(fù)查時(shí)間主要取決于根除治療方案的療程和藥物代謝周期。采用標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法時(shí),抗生素停藥后4周進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)可避免假陰性結(jié)果。若使用含鉍劑方案,因鉍劑可能影響檢測準(zhǔn)確性,需延長至停藥后8周復(fù)查。復(fù)查前應(yīng)停用質(zhì)子泵抑制劑2周以上,停用抗菌藥物和鉍劑4周以上。對于存在胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等特殊病變者,需在完成治療3個(gè)月后結(jié)合內(nèi)鏡復(fù)查。復(fù)查陽性者需間隔3個(gè)月以上再行二次根除治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
幽門螺桿菌感染者復(fù)查期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物和酒精攝入,注意分餐制預(yù)防交叉感染。日??蛇m量攝入益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。建議記錄用藥期間的不良反應(yīng)和癥狀變化,復(fù)查時(shí)攜帶完整治療記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、黑便等報(bào)警癥狀應(yīng)及時(shí)就診,無須等待既定復(fù)查時(shí)間。
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