幽門螺旋桿菌復(fù)查一般建議在完成治療后4-8周進(jìn)行。
幽門螺旋桿菌感染的治療通常需要1-2周,但藥物代謝和胃黏膜修復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間。4-8周的間隔能確保藥物完全清除,同時(shí)讓胃部環(huán)境恢復(fù)穩(wěn)定,避免假陰性結(jié)果。復(fù)查方法包括碳13或碳14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃鏡檢查,其中呼氣試驗(yàn)因無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確性高而最常用。若首次復(fù)查結(jié)果為陰性,通常無(wú)須頻繁復(fù)查;若結(jié)果為陽(yáng)性或癥狀持續(xù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案并縮短復(fù)查間隔至2-4周。復(fù)查前需停用質(zhì)子泵抑制劑2周、抗生素4周,避免干擾檢測(cè)結(jié)果。治療失敗者可能需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),此時(shí)復(fù)查時(shí)間可能延長(zhǎng)至12周。
日常需注意分餐制、餐具消毒,避免共用餐具或咀嚼喂食。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒,適量補(bǔ)充益生菌如酸奶或特定菌株制劑。若出現(xiàn)上腹痛、反酸等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非等待復(fù)查周期。兒童、孕婦及免疫力低下者需個(gè)體化調(diào)整復(fù)查方案,由??漆t(yī)生評(píng)估決定。
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