孕婦肚子痛可能由生理性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起,需結(jié)合疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀及孕周綜合判斷。
孕中晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、輕微下腹發(fā)緊屬于假性宮縮,與子宮肌肉敏感性增高有關(guān)。表現(xiàn)為短暫性鈍痛,休息后可緩解,無須特殊處理。建議避免長時(shí)間站立或勞累,保持側(cè)臥位休息。
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的絞痛。疼痛多位于臍周,可伴隨排氣排便異常。可通過少量多餐、增加膳食纖維攝入改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
孕早期持續(xù)性下腹墜痛伴陰道出血需警惕,可能與胚胎發(fā)育異?;螯S體功能不足有關(guān)。需立即臥床并就醫(yī),醫(yī)生可能建議黃體酮膠囊保胎治療,禁止自行服用止痛藥物。
子宮增大壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為側(cè)腰部絞痛、排尿灼熱感。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等孕期安全抗生素,同時(shí)每日飲水2000毫升以上。
孕晚期突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀屬危急癥,常因高血壓或外傷導(dǎo)致胎盤剝離。需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠,延誤可能引發(fā)休克或胎死宮內(nèi)。
孕婦出現(xiàn)腹痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免按壓或熱敷腹部。保持每日30分鐘散步促進(jìn)血液循環(huán),飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,忌食生冷辛辣。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴有發(fā)熱、出血需立即就診,妊娠期用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估,禁止自行服用中成藥或偏方。
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