三角軟骨損傷可通過保守治療、藥物治療、物理治療、支具固定、手術治療等方式改善。三角軟骨損傷可能與外傷、慢性勞損等因素有關,通常表現為腕關節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
急性期需停止腕關節(jié)活動,避免加重損傷。損傷后48小時內可冰敷減輕腫脹,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行。后期可改為熱敷促進血液循環(huán),配合輕柔的腕關節(jié)屈伸練習。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀。若伴隨明顯腫脹可短期使用地奧司明片改善微循環(huán)。急性期也可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
超聲波治療能促進組織修復,沖擊波治療可緩解慢性疼痛。低頻脈沖電刺激有助于改善局部血液循環(huán),紅外線照射可減輕炎癥反應。建議每周治療3-5次,連續(xù)2-4周。
使用腕關節(jié)支具將腕部固定于功能位4-6周,限制腕關節(jié)旋轉活動。夜間睡眠時建議繼續(xù)佩戴支具,日?;顒訒r可短暫取下進行適度功能鍛煉。固定期間需定期調整支具松緊度。
經3-6個月保守治療無效者可考慮關節(jié)鏡手術清理損傷組織,嚴重者需行韌帶重建術。術后需石膏固定4周,逐步開始康復訓練。手術適應證包括持續(xù)疼痛、關節(jié)不穩(wěn)或合并其他腕部結構損傷。
三角軟骨損傷恢復期間應避免提重物及腕部扭轉動作,可適當補充蛋白質和維生素C促進軟骨修復。建議選擇低沖擊運動如游泳,避免籃球等需頻繁用腕的運動。若出現疼痛加重或關節(jié)卡頓感應及時復診,長期未愈可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
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