陰囊疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。陰囊疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛、放射痛或墜脹感,建議及時就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎可能與細菌或病毒感染有關(guān),常見于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴散。患者會出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,急性期需臥床休息并抬高陰囊。
附睪炎多因細菌經(jīng)輸精管逆行感染,常見于長時間憋尿或性傳播疾病。疼痛多始于陰囊下部并向上蔓延,可能伴隨尿頻尿急。治療可選用鹽酸多西環(huán)素片、熱淋清顆粒、對乙酰氨基酚栓,同時需避免久坐和劇烈運動。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,多見于長期站立或腹壓增高人群。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,站立時加重,可能觸及蚯蚓狀團塊。輕癥可通過陰囊托帶緩解,重癥需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇烈絞痛常伴隨惡心嘔吐,患側(cè)睪丸位置異常抬高。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時可能需睪丸切除術(shù),確診需立即急診處理。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至陰囊區(qū),多與代謝異?;蝻嬎蛔阆嚓P(guān)。疼痛呈陣發(fā)性絞痛,可能伴隨血尿或排尿困難??蛇x用消旋山莨菪堿片、排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓,必要時行體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)避免穿過緊內(nèi)褲,保持會陰部清潔干燥。急性疼痛時可暫時冰敷緩解,但禁止自行熱敷或按摩。建議記錄疼痛發(fā)作特點,避免攝入辛辣刺激食物,規(guī)律作息有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨高熱、血尿等癥狀,須立即前往急診科就診。
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