扁桃體反復(fù)發(fā)炎可通過保持口腔衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫力、避免刺激因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體反復(fù)發(fā)炎通常由細(xì)菌或病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)、慢性扁桃體炎等原因引起。
每日使用溫鹽水漱口有助于減少口腔細(xì)菌滋生,降低扁桃體感染概率。飯后及時(shí)清潔口腔,避免食物殘?jiān)鼫簟和杓议L監(jiān)督刷牙,必要時(shí)使用兒童專用漱口水。長期口腔衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致鏈球菌感染,誘發(fā)急性化膿性扁桃體炎,表現(xiàn)為咽痛加劇和白色膿性分泌物。
保證充足睡眠和規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片劑或復(fù)合維生素制劑。冬季注意保暖,避免受涼導(dǎo)致抵抗力下降。免疫力低下時(shí)易反復(fù)發(fā)生病毒性扁桃體炎,常見咽部充血和低熱癥狀,可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑或匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
減少辛辣食物、冷飲及煙酒刺激,霧霾天氣外出佩戴口罩。過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原。長期接觸刺激性氣體會(huì)導(dǎo)致扁桃體淋巴濾泡增生,出現(xiàn)咽部異物感和干咳,必要時(shí)使用氯雷他定片抗過敏治療。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑或羅紅霉素分散片。病毒感染常用藍(lán)芩口服液或利巴韋林顆粒。慢性炎癥期可含服西地碘含片或使用復(fù)方氯己定含漱液。用藥期間出現(xiàn)皮疹或腹瀉需及時(shí)停藥就醫(yī)。
每年發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),建議行扁桃體等離子切除術(shù)或低溫射頻消融術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食1-2周,觀察有無出血。伴有腺樣體肥大的兒童可同期行腺樣體刮除術(shù),但3歲以下幼兒手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估。
扁桃體反復(fù)發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,避免過硬過熱食物刺激。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器維持50%左右濕度。急性發(fā)作期需臥床休息,每日飲水1500毫升以上。觀察體溫變化,超過38.5攝氏度時(shí)可物理降溫。術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查咽部愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或頸部淋巴結(jié)腫大,應(yīng)立即耳鼻喉科就診。
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