陰道壁膨出是指盆腔器官脫垂的一種，主要是由于盆底肌肉和筋膜組織薄弱或損傷，導致陰道前壁或后壁向陰道內(nèi)膨出，嚴重時可脫出陰道口外。
陰道壁膨出通常與妊娠和分娩有關(guān)，多次陰道分娩或難產(chǎn)可能加劇盆底組織損傷。長期腹壓增高如慢性咳嗽或便秘也會增加患病風險。隨著年齡增長和雌激素水平下降，盆底支持結(jié)構(gòu)逐漸松弛。盆腔手術(shù)史或先天結(jié)締組織疾病也可能導致組織薄弱。肥胖或長期負重勞動同樣是重要誘因。
輕度膨出可能僅感陰道松弛或下墜感，活動后加重。進展期會出現(xiàn)明顯的腫物脫出感，伴有排尿困難或尿失禁。嚴重時膨出組織長期摩擦可能導致潰瘍出血。部分患者會合并直腸膨出引起便秘癥狀。長期脫垂還可能影響性生活質(zhì)量和日?；顒印?/p>
診斷需結(jié)合婦科檢查評估膨出程度，常用POP-Q分度法。盆底超聲或磁共振能清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)改變。尿動力學檢查有助于判斷合并的膀胱功能異常。需鑒別是否合并子宮脫垂或直腸膨出。必要時進行組織活檢排除其他病變。
輕度患者可進行凱格爾運動增強盆底肌力。生物反饋治療幫助正確收縮肌肉。子宮托裝置能機械支撐膨出組織。雌激素軟膏局部應用改善組織彈性。癥狀明顯者需考慮陰道前后壁修補術(shù)等手術(shù)治療。
日常應避免提重物和長期站立，控制體重減輕腹部壓力，保持排便通暢預防便秘，堅持盆底肌訓練延緩進展，定期復查評估脫垂程度。出現(xiàn)排尿困難或腫物脫出需及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇保守或手術(shù)治療方案，術(shù)后需遵醫(yī)囑避免復發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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