剖腹產(chǎn)插尿管屬于術(shù)前常規(guī)操作,由醫(yī)護(hù)人員在無菌條件下完成,具體步驟包括消毒、潤滑、插入導(dǎo)管并固定。
插尿管前需核對患者信息并解釋操作目的,協(xié)助產(chǎn)婦取截石位,用碘伏消毒會(huì)陰部及尿道口。操作者戴無菌手套,將導(dǎo)尿管前端涂抹潤滑劑,左手分開小陰唇暴露尿道口,右手持鑷子夾住導(dǎo)尿管緩慢插入尿道4-6厘米,見尿液流出后再插入1-2厘米。氣囊導(dǎo)尿管需注入生理鹽水固定,普通導(dǎo)尿管用膠布固定于大腿內(nèi)側(cè)。操作過程中需注意動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜,插管后保持引流袋低于膀胱位置防止尿液逆流。尿管留置期間需每日清潔會(huì)陰部,觀察尿液顏色和量,剖腹產(chǎn)術(shù)后24-48小時(shí)可拔除尿管。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持尿管通暢,避免牽拉或扭曲導(dǎo)管,翻身時(shí)注意固定引流袋。每日用溫水清洗會(huì)陰部,勤換產(chǎn)褥墊預(yù)防感染。拔管后多飲水促進(jìn)排尿,如有排尿困難或尿痛需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于恢復(fù)膀胱功能,飲食宜清淡富含膳食纖維,預(yù)防便秘增加腹壓。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)尿頻尿急等癥狀,需警惕尿路感染可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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