后脊椎骨中間疼可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、椎間盤突出等原因引起，可通過休息理療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉群出現(xiàn)勞損性疼痛，表現(xiàn)為脊柱中線區(qū)域酸脹痛，活動后加重。建議避免久坐久站，局部熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀，急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量流失可能出現(xiàn)胸腰椎壓縮性改變，疼痛多發(fā)生在脊柱中段且夜間明顯，可能伴隨身高變矮。需通過雙能X線吸收檢測骨密度，日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。
3、脊柱退行性變
椎體邊緣骨質(zhì)增生或小關(guān)節(jié)紊亂會刺激周圍軟組織，產(chǎn)生定位明確的深部疼痛，晨起僵硬感明顯?？赏ㄟ^低頻脈沖電治療改善血液循環(huán)，疼痛持續(xù)時需排除椎管狹窄，必要時行CT三維重建評估。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病好發(fā)于青壯年，典型表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵，活動后減輕但可能逐漸出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直。需檢測HLA-B27基因及炎癥指標(biāo)，早期使用塞來昔布膠囊控制癥狀，配合生物制劑延緩病程。
5、椎間盤突出
胸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時可能引起脊柱中線放射性疼痛，咳嗽或打噴嚏加重，可能伴隨肋間神經(jīng)痛。輕度突出可通過腰椎牽引緩解，反復(fù)發(fā)作需MRI明確突出程度，必要時行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免搬運(yùn)重物時突然扭轉(zhuǎn)脊柱，睡眠選擇硬度適中的床墊。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)核心肌群力量，疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病理因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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