肺結(jié)核可通過痰涂片檢查、結(jié)核菌素試驗、胸部X線檢查、γ-干擾素釋放試驗、分子生物學檢測等方法診斷。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。
1、痰涂片檢查
痰涂片檢查是診斷肺結(jié)核最常用的方法，通過顯微鏡觀察痰液中是否存在抗酸桿菌。該方法操作簡單、成本低，但靈敏度相對較低，可能需要重復進行以提高檢出率。患者需留取清晨深咳出的痰液送檢。
2、結(jié)核菌素試驗
結(jié)核菌素試驗又稱PPD試驗，通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察皮膚反應。陽性反應提示曾感染結(jié)核分枝桿菌，但不能區(qū)分活動性感染或既往感染。該試驗適用于篩查結(jié)核感染，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、胸部X線檢查
胸部X線可顯示肺結(jié)核特征性改變，如上肺野浸潤影、空洞形成等。該檢查對肺結(jié)核診斷有重要價值，但需注意某些非結(jié)核性肺部疾病也可能出現(xiàn)類似影像學表現(xiàn)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析。
4、γ-干擾素釋放試驗
γ-干擾素釋放試驗通過檢測血液中特異性γ-干擾素水平判斷結(jié)核感染。該試驗特異性高，不受卡介苗接種影響，可用于輔助診斷潛伏性結(jié)核感染和活動性結(jié)核病，但成本較高。
5、分子生物學檢測
分子生物學檢測如GeneXpert等可快速檢測痰液中結(jié)核分枝桿菌DNA及利福平耐藥基因。該方法靈敏度高、檢測速度快，有助于早期診斷和耐藥結(jié)核的篩查，但設備要求較高，尚未普及。
懷疑肺結(jié)核時應盡早就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查。日常生活中應注意保持室內(nèi)通風，避免隨地吐痰，咳嗽時遮掩口鼻。保證充足營養(yǎng)和休息，增強免疫力。與肺結(jié)核患者密切接觸者應進行篩查。確診后應嚴格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范治療，避免耐藥發(fā)生。治療期間定期復查，監(jiān)測療效和藥物不良反應。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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