急性咽炎可能由病毒感染、細菌感染、環(huán)境刺激、用嗓過度、胃酸反流等原因引起,可通過抗感染治療、局部用藥、調(diào)整生活習慣等方式緩解。
約半數(shù)急性咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為咽部灼熱感、吞咽疼痛,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用復方硼砂含漱液緩解咽痛,或配合銀黃含片等中成藥。病毒感染具有自限性,通常3-5天癥狀逐漸減輕。
A組β溶血性鏈球菌是常見致病菌,起病急驟,咽痛明顯且多伴高熱,檢查可見咽部充血、扁桃體膿性分泌物。需通過咽拭子培養(yǎng)確診,確診后可選用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片進行抗菌治療,同時用氯己定含漱液保持口腔清潔。
長期暴露于粉塵、干燥空氣或化學氣體中,會導致咽部黏膜防御功能下降。典型癥狀為咽干、異物感,但無顯著紅腫或發(fā)熱。建議使用加濕器維持空氣濕度,外出佩戴口罩,必要時可用生理鹽水霧化吸入緩解不適。
教師、歌手等職業(yè)人群因聲帶持續(xù)振動,易造成咽部黏膜充血水腫。表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽部干癢,休息后多可自行緩解。急性期需嚴格禁聲,可配合布地奈德混懸液霧化治療,避免發(fā)展為慢性炎癥。
胃食管反流患者夜間平臥時,胃酸刺激咽部可引起反流性咽炎。特征為晨起咽痛、聲嘶,常伴燒心感。需抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時進食,必要時服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
急性咽炎發(fā)作期間應保持每天2000毫升溫水攝入,避免辛辣、過燙食物刺激黏膜。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,吸煙者需嚴格戒煙。若咽痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,須及時耳鼻喉科就診排除其他疾病?;謴推诳蛇m量飲用蜂蜜水或羅漢果茶潤喉,但糖尿病患者慎用。
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