腰部僵硬不能彎腰可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練、拉伸運(yùn)動(dòng)、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練、水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)等方式改善。這種情況可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松、腰椎退行性變等因素有關(guān)。
強(qiáng)化腹橫肌和豎脊肌能穩(wěn)定腰椎,減輕腰部負(fù)荷。平板支撐是經(jīng)典動(dòng)作,需保持頭肩髖踝呈直線,每次維持15-30秒。鳥(niǎo)狗式訓(xùn)練通過(guò)交替伸展對(duì)側(cè)肢體,增強(qiáng)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。注意避免塌腰或弓背,訓(xùn)練后出現(xiàn)疼痛需立即停止。
貓牛式可改善脊柱活動(dòng)度,跪姿時(shí)交替拱背和塌腰,配合呼吸完成8-10次。仰臥抱膝滾動(dòng)能放松豎脊肌,每組重復(fù)5-8次。梨狀肌拉伸采用仰臥位屈膝交叉,雙手抱健側(cè)膝向胸部牽引,每側(cè)保持20秒。拉伸時(shí)應(yīng)感受肌肉牽拉感而非疼痛。
游泳時(shí)水的浮力可減少腰椎壓力,推薦蛙泳和仰泳,每周3次每次20分鐘。騎行動(dòng)感單車(chē)需調(diào)高車(chē)把保持直立坐姿,阻力設(shè)置為輕度??熳邥r(shí)收腹挺胸,步幅不宜過(guò)大,持續(xù)15-30分鐘。運(yùn)動(dòng)后熱敷腰部有助于緩解僵硬。
靠墻站立訓(xùn)練要求后腦勺、肩胛和臀部貼墻,每日練習(xí)5分鐘。坐姿矯正使用腰椎支撐墊,保持髖膝90度屈曲。搬重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰,物體貼近身體中線。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或在膝間夾枕,避免俯臥姿勢(shì)。
水中漫步利用水的阻力增強(qiáng)肌肉力量,水深建議齊胸高度。水療池中進(jìn)行側(cè)向跨步訓(xùn)練,每組10-15次。漂浮狀態(tài)下的腰部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。水溫宜保持在30-32攝氏度,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。
鍛煉時(shí)應(yīng)穿著支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。初期可配合使用護(hù)腰帶但不宜長(zhǎng)期依賴。每日進(jìn)行熱敷或紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。若鍛煉后疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)下肢麻木,需及時(shí)就醫(yī)排查腰椎病變。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
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