性生活時間短于3分鐘可能屬于早泄,但具體診斷需結(jié)合臨床評估。早泄通常由心理因素、神經(jīng)敏感度異常或慢性前列腺炎等病因引起。
早泄的判斷標(biāo)準(zhǔn)需綜合評估插入陰道后的射精潛伏期、控制能力及對性生活的困擾程度。國際性醫(yī)學(xué)學(xué)會將原發(fā)性早泄定義為持續(xù)或反復(fù)在插入陰道后1分鐘內(nèi)射精,繼發(fā)性早泄則為3分鐘內(nèi)。但實際臨床中,醫(yī)生會結(jié)合患者主觀感受進行判斷。若性生活時間短于3分鐘且長期無法自主控制射精,伴隨顯著心理壓力或伴侶滿意度下降,則可能符合診斷條件。部分男性因錯誤認(rèn)知將正常范圍內(nèi)的5-10分鐘誤判為早泄,這種情況無須過度焦慮。對于偶發(fā)性時間縮短,多與疲勞、緊張等暫時因素有關(guān)。
建議存在疑慮者記錄3個月內(nèi)的性生活持續(xù)時間,就診時攜帶詳細(xì)記錄。日??赏ㄟ^凱格爾運動增強盆底肌控制力,避免過度自慰,性交前用溫水清洗會陰部降低敏感度。配偶應(yīng)避免指責(zé),共同參與行為療法訓(xùn)練。若伴隨尿頻、會陰脹痛等癥狀,需排查前列腺炎等器質(zhì)性疾病。確診后可采用鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等藥物配合認(rèn)知行為治療。
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