絕經(jīng)后出血患癌概率約為十分之一至五分之一,絕大多數(shù)情況與惡性腫瘤無(wú)關(guān)。絕經(jīng)后出血可能由子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜萎縮、激素藥物影響、子宮內(nèi)膜增生或子宮內(nèi)膜癌等原因引起。
子宮內(nèi)膜息肉是絕經(jīng)后出血的常見(jiàn)原因之一,通常表現(xiàn)為少量、間歇性的出血。子宮內(nèi)膜息肉可能與長(zhǎng)期雌激素刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血等癥狀。治療時(shí)可選擇宮腔鏡息肉切除術(shù)等手術(shù)方式。子宮內(nèi)膜萎縮也可導(dǎo)致出血,多見(jiàn)于絕經(jīng)年限較長(zhǎng)的女性。子宮內(nèi)膜萎縮可能與雌激素水平極低有關(guān),通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血等癥狀。日常護(hù)理可注意保持外陰清潔,避免感染。激素藥物影響是另一個(gè)常見(jiàn)因素,如使用激素替代療法。激素藥物影響可能與藥物劑量或個(gè)體差異有關(guān),通常表現(xiàn)為突破性出血等癥狀。調(diào)整用藥方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
子宮內(nèi)膜增生需要引起重視,部分類型有進(jìn)展為癌的風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜增生可能與無(wú)孕激素拮抗的雌激素持續(xù)刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為不規(guī)則出血等癥狀。治療可使用醋酸甲羥孕酮片等藥物,或考慮子宮內(nèi)膜去除術(shù)。子宮內(nèi)膜癌是絕經(jīng)后出血最需要警惕的原因,但實(shí)際占比不高。子宮內(nèi)膜癌可能與肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血、排液等癥狀。診斷明確后需根據(jù)分期選擇筋膜外全子宮切除術(shù)加雙附件切除術(shù)等手術(shù),并可能輔以放療或化療。
出現(xiàn)絕經(jīng)后出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,通過(guò)婦科檢查、超聲、宮腔鏡及病理檢查明確診斷。日常生活中保持健康體重,均衡飲食,適度鍛煉,定期進(jìn)行婦科檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理問(wèn)題。避免自行使用激素類藥物,所有治療都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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