懷孕49天以內(nèi)通??梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于孕囊直徑小于25毫米且無藥物禁忌證的早期妊娠,具體需經(jīng)超聲確認(rèn)孕周并由醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,前者阻斷孕激素受體使胚胎停止發(fā)育,后者促使子宮收縮排出妊娠組織。整個(gè)過程需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù)下完成,服藥后需留院觀察4-6小時(shí),孕囊排出率可達(dá)90%以上。用藥后會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和陰道出血,出血時(shí)間一般持續(xù)10-15天,出血量不應(yīng)超過月經(jīng)量的兩倍。部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈乏力等藥物反應(yīng),嚴(yán)重過敏或大出血需立即處理。
藥物流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。流產(chǎn)后卵巢功能約21天恢復(fù)排卵,需立即落實(shí)避孕措施。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量突然增多等情況,應(yīng)及時(shí)返院就診。
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