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高燒不退是什么回事

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高燒不退可能由感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、中樞性發(fā)熱、藥物熱等原因引起,通常表現(xiàn)為體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度且常規(guī)退熱措施效果不佳。需及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對(duì)性治療。

1、感染性因素

細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因,如肺炎鏈球菌肺炎可伴隨胸痛咳嗽,流感病毒感染者多見(jiàn)肌肉酸痛。需進(jìn)行血培養(yǎng)或核酸檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染藥物。

2、非感染性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能引發(fā)持續(xù)低熱,伴有晨僵關(guān)節(jié)腫脹??赏ㄟ^(guò)免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤或白血病患者常見(jiàn)周期性高熱,夜間盜汗體重下降明顯。需骨髓穿刺確診,治療包括環(huán)磷酰胺注射液等化療方案。

4、中樞性發(fā)熱

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損時(shí),可能出現(xiàn)對(duì)解熱藥無(wú)反應(yīng)的高熱,常見(jiàn)于腦出血后遺癥??刹捎梦锢斫禍芈?lián)合溴隱亭片調(diào)節(jié)。

5、藥物熱

抗生素或抗癲癇藥等引起的超敏反應(yīng),通常在用藥后7-10天出現(xiàn),停用可疑藥物后體溫可恢復(fù)正常。需記錄用藥史協(xié)助診斷。

出現(xiàn)持續(xù)高熱時(shí)應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。監(jiān)測(cè)體溫變化時(shí)建議使用電子體溫計(jì)測(cè)量腋溫,每4小時(shí)記錄一次。物理降溫可采用32-34攝氏度溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部腋窩等大血管處,禁止使用酒精擦浴。若發(fā)熱超過(guò)3天或伴隨意識(shí)改變、皮疹等癥狀,須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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