剛測出懷孕時能否藥流需根據(jù)孕周和個體情況綜合判斷,孕49天內(nèi)且經(jīng)超聲確認宮內(nèi)妊娠者可考慮藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)生評估后實施,不可自行服藥。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的早期妊娠,通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠。用藥前必須經(jīng)超聲檢查確認孕囊位置及大小,排除宮外孕風險。服藥過程分為兩個階段,先服用米非司酮阻斷孕激素作用,48小時后使用米索前列醇促進子宮收縮排出胚胎。整個流程需在醫(yī)生監(jiān)護下完成,服藥后可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應,嚴重出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
孕周超過49天、存在腎上腺皮質(zhì)功能不全、青光眼、哮喘或?qū)λ幬锍煞诌^敏者禁止藥流。哺乳期女性、帶環(huán)妊娠或合并嚴重貧血、心臟病等基礎疾病者需謹慎評估。藥物流產(chǎn)存在5-10%的不全流產(chǎn)概率,需通過超聲復查確認妊娠組織是否完全排出,必要時需行清宮術。流產(chǎn)后應休息1-2周,避免劇烈運動和盆浴,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。
建議選擇有搶救條件的正規(guī)醫(yī)院進行藥流,術后定期復查血HCG及超聲。流產(chǎn)后需注意避孕至少6個月,短期內(nèi)重復流產(chǎn)會顯著增加宮腔粘連、不孕等風險。若出現(xiàn)持續(xù)出血超過月經(jīng)量、劇烈腹痛或發(fā)熱等癥狀,須立即返院診治。
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