男性乳腺癌可能出現(xiàn)乳頭溢液、乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。男性乳腺癌較為罕見,通常與遺傳因素、激素水平異常、輻射暴露等因素有關(guān)。
男性乳腺癌患者可能出現(xiàn)單側(cè)乳頭溢液,液體可能呈現(xiàn)血性、漿液性或水樣。乳頭溢液通常與乳腺導(dǎo)管內(nèi)病變有關(guān),需通過乳腺超聲或乳管鏡檢查明確性質(zhì)。若伴隨乳房疼痛或皮膚改變,應(yīng)及時就醫(yī)排查惡性腫瘤。
乳房無痛性腫塊是男性乳腺癌最常見表現(xiàn),腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動度差。腫塊多位于乳暈后方,可能伴隨皮膚粘連。通過乳腺鉬靶或核磁共振可評估腫塊性質(zhì),確診需依靠穿刺活檢。
腫瘤侵犯庫珀韌帶會導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)酒窩樣凹陷,皮膚表面可能呈現(xiàn)橘皮樣改變。這種體征提示腫瘤已浸潤周圍組織,屬于局部進(jìn)展期表現(xiàn)。皮膚改變區(qū)域可能伴有灼熱感或瘙癢感。
乳腺腫瘤生長可牽拉乳頭導(dǎo)致后縮或偏斜,這種改變多為近期突然發(fā)生。乳頭內(nèi)陷可能伴隨乳暈區(qū)濕疹樣改變,需與佩吉特病鑒別。乳頭異?;乜s超過三個月需進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。
約半數(shù)患者就診時已出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為無痛性腫大淋巴結(jié)。淋巴結(jié)質(zhì)地堅硬、融合成團、活動度差。通過前哨淋巴結(jié)活檢可評估轉(zhuǎn)移情況,決定是否需行腋窩淋巴結(jié)清掃。
男性發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時至乳腺外科就診,避免延誤診斷。日常需避免長期接觸雌激素類物質(zhì),控制酒精攝入。有乳腺癌家族史者應(yīng)定期進(jìn)行乳腺自查,40歲以上男性可考慮每兩年進(jìn)行一次臨床乳腺檢查。保持規(guī)律運動與合理體重有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
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