智齒長(zhǎng)歪了一般建議拔除,但并非所有情況都必須立即處理。智齒阻生可能引發(fā)鄰牙損傷或感染,若未出現(xiàn)明顯癥狀且位置不影響口腔功能,可暫時(shí)觀察。
智齒長(zhǎng)歪后容易形成清潔死角,食物殘?jiān)逊e可能導(dǎo)致齲齒或冠周炎,表現(xiàn)為牙齦腫痛、張口困難。阻生智齒還可能頂撞鄰牙牙根,導(dǎo)致第二磨牙松動(dòng)甚至牙槽骨吸收。臨床常見(jiàn)水平阻生、近中阻生等類型,通過(guò)口腔X光片可明確位置與風(fēng)險(xiǎn)程度。
少數(shù)智齒雖存在傾斜但完全萌出,與對(duì)頜牙形成正常咬合關(guān)系時(shí),通過(guò)加強(qiáng)清潔可保留。部分垂直阻生智齒若未壓迫神經(jīng)管且無(wú)發(fā)炎史,在定期檢查監(jiān)測(cè)下也可暫緩拔除。但妊娠期、血液疾病患者等特殊情況需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,出現(xiàn)反復(fù)牙齦腫痛、鄰牙移位等情況應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)前需完善血常規(guī)和影像學(xué)評(píng)估,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),選擇軟質(zhì)食物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能有效降低智齒并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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