男性可通過(guò)觀察生殖器異常分泌物、排尿疼痛、皮膚黏膜病變、腹股溝淋巴結(jié)腫大及全身癥狀等判斷是否感染性傳播疾病。常見(jiàn)疾病包括淋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹和艾滋病,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
尿道出現(xiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物是淋病的典型表現(xiàn),常伴有排尿灼熱感。非淋菌性尿道炎則表現(xiàn)為白色稀薄分泌物,晨起時(shí)尿道口可能有結(jié)痂。這兩種情況均需通過(guò)分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增試驗(yàn)確診。
排尿時(shí)尿道刺痛或灼燒感可能提示衣原體或支原體感染,嚴(yán)重者可放射至?xí)幉?。部分患者伴有尿頻尿急癥狀,需與普通尿路感染鑒別。建議采集尿液進(jìn)行病原體檢測(cè)。
生殖器區(qū)域出現(xiàn)無(wú)痛性潰瘍可能是一期梅毒硬下疳,表面清潔邊緣整齊。簇集性水皰伴疼痛多為生殖器皰疹,破潰后形成糜爛面。尖銳濕疣表現(xiàn)為菜花樣贅生物,需醋酸白試驗(yàn)輔助診斷。
腹股溝淋巴結(jié)單側(cè)腫大伴壓痛常見(jiàn)于梅毒或軟下疳,質(zhì)地較硬且可活動(dòng)。艾滋病急性期可能出現(xiàn)全身多處淋巴結(jié)腫大,直徑超過(guò)1厘米且持續(xù)數(shù)周。需進(jìn)行HIV抗體篩查和淋巴結(jié)超聲檢查。
梅毒二期可能出現(xiàn)玫瑰疹、扁平濕疣等皮膚損害,伴有低熱和關(guān)節(jié)痛。艾滋病感染者會(huì)有持續(xù)發(fā)熱、盜汗及體重下降。這些癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即檢測(cè)梅毒螺旋體抗體和HIV抗原抗體。
建議保持單一性伴侶并使用安全套,避免高危性行為。日常注意生殖器清潔,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至皮膚性病科就診。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,性伴侶需同步檢查。治療期間禁止性生活,定期復(fù)查相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)直至痊愈。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于增強(qiáng)免疫力。
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