后背兩邊疼可能由肌肉勞損、姿勢不良、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腎結(jié)石等原因引起。
一、肌肉勞損
后背兩邊疼可能與肌肉勞損有關(guān)。長時間保持固定姿勢工作、進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)捏w育鍛煉或突然搬運(yùn)重物，都可能導(dǎo)致背部肌肉和筋膜過度拉伸或撕裂，引發(fā)無菌性炎癥和疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為酸痛、脹痛，活動時可能加重。處理措施以休息和日常護(hù)理為主，應(yīng)避免引發(fā)疼痛的重復(fù)動作，初期可進(jìn)行局部冷敷以減輕腫脹，后期可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行溫和的拉伸運(yùn)動有助于緩解肌肉緊張。
二、姿勢不良
后背兩邊疼可能與姿勢不良有關(guān)。長期伏案工作、使用電腦時身體前傾或睡姿不當(dāng)，會使背部肌肉長期處于緊張狀態(tài)，脊柱受力不均，久而久之導(dǎo)致慢性勞損和疼痛。這屬于生理性因素，通常表現(xiàn)為兩側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)或下背部的酸脹感。治療措施主要是改變不良習(xí)慣，調(diào)整工作和學(xué)習(xí)時的坐姿，確保背部有良好支撐，定時起身活動。選擇硬度適中的床墊和符合頸椎生理曲度的枕頭也有助于改善癥狀。
三、骨質(zhì)疏松
后背兩邊疼可能與骨質(zhì)疏松有關(guān)。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病，多見于絕經(jīng)后女性和老年人。椎體骨密度下降，承重能力減弱，可能在輕微外力下發(fā)生微骨折或椎體變形，從而引起背部彌漫性疼痛，尤其在翻身、起坐時明顯。治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，基礎(chǔ)措施包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、維生素D滴劑。醫(yī)生也可能處方抗骨吸收藥物，如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液，或促骨形成藥物如特立帕肽注射液來減緩骨量流失。
四、強(qiáng)直性脊柱炎
后背兩邊疼可能與強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)。這是一種慢性炎癥性自身免疫病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。其發(fā)病原因與遺傳、感染等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間和休息時加重的炎性腰背痛，伴有晨僵，活動后反而減輕。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)脊柱活動受限。治療需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片以緩解疼痛和炎癥，以及改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶腸溶片。生物制劑如注射用依那西普也是重要的治療選擇。
五、腎結(jié)石
后背兩邊疼可能與腎結(jié)石有關(guān)。當(dāng)結(jié)石位于腎臟或輸尿管上段時，可能刺激腎包膜或?qū)е螺斈蚬墀d攣，引起放射性疼痛，疼痛可位于一側(cè)或兩側(cè)腰背部，常為劇烈絞痛，可能向下腹部、腹股溝放射，并伴有血尿、惡心等癥狀。治療取決于結(jié)石大小和位置，小的結(jié)石可通過多飲水、適度運(yùn)動促進(jìn)排出，醫(yī)生可能使用藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌。對于較大或引起梗阻的結(jié)石，則可能需要體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等外科干預(yù)。
對于后背兩邊疼，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免長時間維持單一姿勢，每隔一小時起身活動并做簡單的伸展運(yùn)動。加強(qiáng)核心肌群和背部肌肉的鍛煉，如游泳、小燕飛等，有助于穩(wěn)定脊柱。注意保暖，避免背部受涼。飲食上保證均衡營養(yǎng)，適量攝入富含鈣和維生素D的食物。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重、伴有發(fā)燒、肢體麻木無力、大小便功能障礙或血尿等警示癥狀，必須及時就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療，切勿自行盲目用藥或推拿。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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