孕晚期身上癢可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠期濕疹、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、妊娠期蕁麻疹等因素有關(guān)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要表現(xiàn)為手掌和腳掌瘙癢，夜間加重；妊娠期濕疹常伴隨紅斑和丘疹；皮膚干燥多因激素變化導(dǎo)致；過敏反應(yīng)可能由食物或接觸物引發(fā)；妊娠期蕁麻疹則表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣皮疹。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免抓撓皮膚。
1、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是孕晚期特有的并發(fā)癥，可能與雌激素水平升高有關(guān)。典型表現(xiàn)為手掌和腳掌劇烈瘙癢，夜間加重，可能伴隨黃疸。該病可能增加胎兒窘迫和早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，或使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。需定期監(jiān)測肝功能及胎兒情況。
2、妊娠期濕疹
妊娠期濕疹屬于妊娠特異性皮膚病，可能與免疫調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。表現(xiàn)為軀干或四肢出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴隨明顯瘙癢。避免過度清潔和使用刺激性護(hù)膚品有助于緩解癥狀。醫(yī)生可能推薦使用丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹，或口服氯雷他定片緩解癥狀。保持皮膚濕潤可減少發(fā)作。
3、皮膚干燥
孕晚期皮膚干燥主要由孕激素水平升高導(dǎo)致皮脂分泌減少引起。表現(xiàn)為全身皮膚緊繃、脫屑，瘙癢程度較輕。日常可使用無香精的保濕乳液，如含有神經(jīng)酰胺的身體乳。洗澡水溫不宜過高，避免使用堿性沐浴露。若瘙癢嚴(yán)重，醫(yī)生可能建議使用尿素軟膏改善角質(zhì)層水分。
4、過敏反應(yīng)
孕晚期可能因接觸新過敏原如洗滌劑、花粉，或食用海鮮等致敏食物引發(fā)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為局部或全身瘙癢，可能伴隨皮疹。需排查并避免接觸可疑過敏原。醫(yī)生可能開具地氯雷他定干混懸劑抗過敏，或外用糠酸莫米松乳膏止癢。嚴(yán)重過敏需及時(shí)就醫(yī)處理。
5、妊娠期蕁麻疹
妊娠期蕁麻疹通常與免疫系統(tǒng)變化相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，皮疹24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。避免過熱環(huán)境和情緒緊張可減少發(fā)作。醫(yī)生可能建議使用左西替利嗪口服溶液控制癥狀，或短期使用醋酸潑尼松片。冷敷有助于緩解局部瘙癢。
孕晚期出現(xiàn)瘙癢應(yīng)避免搔抓以防感染，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日涂抹保濕產(chǎn)品2-3次。飲食上注意補(bǔ)充維生素A和維生素E，如胡蘿卜、堅(jiān)果等。記錄瘙癢發(fā)生時(shí)間、部位及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、尿色加深或胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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