腳趾甲越來越厚可能由真菌感染、外傷、銀屑病、甲營養(yǎng)不良或先天性厚甲癥等原因引起,可通過抗真菌治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式改善。
甲癬是最常見原因,由紅色毛癬菌等真菌侵入甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃、分層,可能伴隨甲下碎屑堆積。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏或口服伊曲康唑膠囊治療。
長期穿窄鞋或運(yùn)動撞擊會導(dǎo)致甲床損傷,引發(fā)保護(hù)性角質(zhì)增生。表現(xiàn)為單側(cè)趾甲均勻增厚,可能伴隨甲板凹陷。建議更換寬松鞋具,避免重復(fù)損傷,嚴(yán)重時需外科拔甲。
約50%銀屑病患者會出現(xiàn)甲損害,甲板出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、油滴樣改變及增厚。與異常角化相關(guān),可局部使用卡泊三醇軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏緩解。
老年人或維生素缺乏者易出現(xiàn)甲板代謝異常,表現(xiàn)為全甲均勻增厚、失去光澤。需排查貧血、糖尿病等系統(tǒng)性疾病,補(bǔ)充生物素和鐵劑可能改善癥狀。
罕見遺傳性疾病,幼年起出現(xiàn)全甲板顯著增硬增厚,可能伴掌跖角化。目前以對癥治療為主,可通過定期修甲聯(lián)合尿素軟膏軟化甲板。
日常需保持足部干燥清潔,穿透氣鞋襪并定期消毒;避免共用修甲工具;糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖;增厚明顯影響行走時可使用特殊矯形鞋墊分散壓力;若伴隨紅腫疼痛或甲周皮膚異常,建議盡早就醫(yī)明確病因。真菌感染者需堅持用藥至新甲完全長出,防止復(fù)發(fā)。
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