每天腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、骨質疏松、強直性脊柱炎等原因引起。腰疼通常表現(xiàn)為腰部酸脹、刺痛或活動受限,建議及時就醫(yī)明確病因。
長期保持不良姿勢或過度負重可能導致腰肌勞損。患者常感到腰部酸脹乏力,久坐或彎腰時加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物減輕炎癥,配合推拿改善局部血液循環(huán)。日常需避免久坐久站,每小時活動5分鐘。
椎間盤退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)。典型癥狀為下肢放射痛伴腰部活動障礙,咳嗽時疼痛加劇。確診需進行磁共振檢查,急性期需臥床休息,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。
腎結石移動時可引發(fā)突發(fā)性腰部絞痛,常向會陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。超聲檢查可明確結石位置,小于6毫米的結石可通過多飲水促進排出,疼痛劇烈時可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,必要時行體外沖擊波碎石。
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性腰背痛,夜間翻身時明顯。骨密度檢查可確診,需補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,嚴重骨折需行椎體成形術。日常應增加日照時間,避免提重物。
青年男性晨起腰骶部僵硬超過30分鐘需警惕,可能伴隨足跟痛、虹膜炎。HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)CT有助于診斷,使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合生物制劑可控制病情。建議睡硬板床,堅持游泳等伸展運動。
長期腰疼患者應避免久坐和彎腰搬重物,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性發(fā)作時可局部熱敷,疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢麻木需立即就診。建議每周進行3次游泳或瑜伽鍛煉,增強腰背肌力量,飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物。
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