紫癜患者通常需要驗(yàn)過敏原。過敏性紫癜可能與食物、藥物、花粉等過敏原有關(guān),通過檢測可明確誘因并規(guī)避風(fēng)險。但非過敏性紫癜如血小板減少性紫癜則無須常規(guī)檢測過敏原。
過敏性紫癜患者驗(yàn)過敏原有助于識別觸發(fā)因素。常見檢測方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測。明確過敏原后需嚴(yán)格避免接觸,如牛奶、雞蛋、海鮮等食物過敏者應(yīng)調(diào)整飲食,塵螨過敏者需改善居住環(huán)境。部分患者可能對阿司匹林、抗生素等藥物過敏,用藥前需告知醫(yī)生病史。
非過敏性紫癜患者通常無須檢測過敏原。這類紫癜多因血小板減少、凝血功能障礙或血管炎等疾病導(dǎo)致,需通過血常規(guī)、凝血功能、血管超聲等檢查明確病因。如免疫性血小板減少癥需評估抗血小板抗體,血管炎患者需檢測ANCA等自身抗體。治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病而非規(guī)避過敏原。
無論何種類型紫癜,出現(xiàn)皮膚瘀斑、關(guān)節(jié)腫痛或腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常需避免劇烈運(yùn)動和外傷,選擇寬松衣物減少摩擦。飲食宜清淡,嚴(yán)重血小板減少者應(yīng)避免過硬食物。定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī),監(jiān)測腎臟是否受累。
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