小孩噎住的急救方法叫海姆立克急救法。海姆立克急救法是通過(guò)沖擊腹部產(chǎn)生向上的壓力,幫助排出氣道阻塞物,適用于1歲以上兒童及成人。嬰兒噎住需采用背部拍擊聯(lián)合胸部按壓法。
施救者需站于兒童身后,雙臂環(huán)繞其腰部,一手握拳抵住肚臍上方兩橫指處,另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊。重復(fù)進(jìn)行直至異物排出。該方法利用膈肌突然上抬的力量,使肺內(nèi)殘留氣體形成氣流沖出異物。操作時(shí)需注意力度適中,避免肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。
將嬰兒面部朝下置于前臂,頭部低于胸部,用手掌根部在肩胛骨之間快速拍擊5次。拍擊需保持力度均勻,利用重力與震動(dòng)使異物松動(dòng)。若未緩解,轉(zhuǎn)為胸部按壓法,用兩指在胸骨下半段按壓5次,兩種方法交替進(jìn)行。嬰兒頸椎脆弱,需始終固定頭部避免搖晃。
若兒童失去意識(shí),應(yīng)立即平放實(shí)施心肺復(fù)蘇。先檢查口腔清除可見異物,隨后進(jìn)行30次胸外按壓與2次人工呼吸循環(huán)。按壓位置為胸骨下半段,深度約胸部前后徑三分之一。急救同時(shí)需呼叫醫(yī)療援助,持續(xù)復(fù)蘇至專業(yè)人員到達(dá)或兒童恢復(fù)自主呼吸。
避免給幼兒喂食整粒堅(jiān)果、果凍、硬糖等高風(fēng)險(xiǎn)食物,食物應(yīng)切成小塊。進(jìn)食時(shí)保持坐姿,禁止跑跳或嬉笑。選擇適齡玩具,避免小零件脫落。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)急救技能,家中常備急救手冊(cè)??醋o(hù)者應(yīng)掌握兒童窒息的表現(xiàn),如突然無(wú)法發(fā)聲、抓撓頸部、面色青紫等。
液體嗆咳可通過(guò)咳嗽自行排出,無(wú)須干預(yù)。固體異物卡頓需立即施救。魚刺類尖銳物禁用吞咽饅頭等方法,可能加重?fù)p傷。若異物為紐扣電池等腐蝕性物品,需緊急就醫(yī)。部分氣道梗阻但能咳嗽或哭鬧時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)兒童繼續(xù)咳嗽,避免盲目使用海姆立克法。
家長(zhǎng)應(yīng)定期參加急救培訓(xùn),掌握兒童與成人急救手法的區(qū)別。家中高風(fēng)險(xiǎn)物品需妥善收納,嬰幼兒活動(dòng)區(qū)域保持整潔。進(jìn)食時(shí)應(yīng)有成人看護(hù),避免分心玩手機(jī)或做家務(wù)。若兒童有反復(fù)窒息史,需排查吞咽功能障礙等基礎(chǔ)疾病。急救后即使癥狀緩解,也應(yīng)就醫(yī)檢查是否存在隱匿性損傷。
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