剛剛懷孕的女性可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀,這屬于一種常見(jiàn)的早孕反應(yīng)。
懷孕后,體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素等水平迅速升高,這些激素變化會(huì)影響血管的舒縮功能,可能導(dǎo)致大腦供血出現(xiàn)暫時(shí)性波動(dòng),從而引起頭暈。這種頭暈通常比較輕微,與早孕反應(yīng)如惡心、乏力等同時(shí)出現(xiàn),隨著身體逐漸適應(yīng)激素水平,癥狀會(huì)自行緩解。日常應(yīng)注意休息,避免突然改變體位,如從躺著或坐著突然站起來(lái)。
為滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需求,孕婦的血容量從孕早期就開(kāi)始逐漸增加,血漿的增加速度超過(guò)紅細(xì)胞的生成速度,導(dǎo)致血液相對(duì)稀釋,單位體積血液攜帶氧氣的能力暫時(shí)下降,可能引起腦部供氧不足而頭暈。這屬于生理性適應(yīng)過(guò)程,通常無(wú)須特殊處理。孕婦應(yīng)注意保證充足的液體攝入,攝入富含鐵質(zhì)的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,有助于預(yù)防貧血。
增大的子宮在孕早期雖不明顯,但激素影響已使血管擴(kuò)張。當(dāng)孕婦長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐后突然起身,或平躺后迅速坐起時(shí),血液因重力作用向下肢積聚,回心血量減少,導(dǎo)致血壓一過(guò)性下降,引發(fā)體位性低血壓,出現(xiàn)眼前發(fā)黑、頭暈甚至短暫的暈厥感。日常應(yīng)避免動(dòng)作過(guò)快,改變體位時(shí)放緩速度,休息時(shí)可采用側(cè)臥位。
早孕期間,由于妊娠反應(yīng)導(dǎo)致食欲不振、進(jìn)食減少,以及胎兒對(duì)葡萄糖的消耗增加,孕婦容易出現(xiàn)低血糖。血糖是大腦最主要的能量來(lái)源,血糖水平過(guò)低會(huì)導(dǎo)致腦功能暫時(shí)性紊亂,表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗、乏力。建議采取少食多餐的飲食方式,在兩餐之間適當(dāng)加餐,選擇全麥面包、蘇打餅干、堅(jiān)果等健康零食,有助于維持血糖穩(wěn)定。
部分孕婦在孕早期就可能因?yàn)樵星拌F儲(chǔ)備不足、早孕反應(yīng)嚴(yán)重導(dǎo)致鐵攝入減少等原因,出現(xiàn)缺鐵性貧血。貧血時(shí)血液攜氧能力下降,無(wú)法滿足大腦及全身組織的氧需求,從而引起持續(xù)或反復(fù)的頭暈、面色蒼白、疲勞、心悸等癥狀。這可能與鐵攝入不足、吸收障礙或孕前月經(jīng)量過(guò)多等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,除飲食補(bǔ)充外,常需使用鐵劑,如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等藥物進(jìn)行糾正。
剛剛懷孕出現(xiàn)頭暈時(shí),孕婦應(yīng)首先確保休息,避免勞累和長(zhǎng)時(shí)間站立,起身動(dòng)作要緩慢。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的攝入,采用少食多餐的方式預(yù)防低血糖。保持環(huán)境通風(fēng),避免悶熱缺氧。如果頭暈癥狀頻繁發(fā)作、程度嚴(yán)重,或伴有劇烈頭痛、視物模糊、陰道出血、腹痛等其他不適,則可能提示存在妊娠期高血壓疾病、嚴(yán)重貧血或其他病理情況,須及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因并進(jìn)行針對(duì)性處理,切勿自行用藥。
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