懷孕頭暈可能與激素水平變化、低血糖、貧血、低血壓、體位性低血壓等因素有關。孕期頭暈通常表現(xiàn)為短暫性眩暈或眼前發(fā)黑,多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,但需警惕病理性原因。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平升高,可能導致血管擴張、腦部供血暫時不足。這種頭暈多發(fā)生在孕12周前,伴隨惡心、乏力等早孕反應??赏ㄟ^少量多餐、避免空腹、保持空氣流通緩解,無須特殊治療。
胎兒生長發(fā)育需消耗大量葡萄糖,孕婦空腹時間過長易引發(fā)血糖波動。頭暈常出現(xiàn)在兩餐之間或晨起時,伴隨手抖、出汗。建議隨身攜帶餅干等零食,選擇全麥面包、燕麥等低升糖指數(shù)食物作為加餐。
妊娠期血容量增加可能導致血紅蛋白相對不足,嚴重貧血時會出現(xiàn)面色蒼白、心悸伴頭暈??赏ㄟ^血清鐵蛋白檢測確診,輕度貧血可增加紅肉、動物肝臟攝入,中重度需遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑。
孕激素作用下血管張力降低,部分孕婦血壓會較孕前下降。長時間站立或突然起身時易出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為一過性黑蒙。建議改變體位時動作緩慢,避免長時間保持同一姿勢,睡眠時采用左側臥位改善循環(huán)。
妊娠高血壓綜合征或子癇前期可能出現(xiàn)頭痛伴視物模糊的病理性頭暈,與全身小動脈痙攣有關。這類情況需立即監(jiān)測血壓和尿蛋白,醫(yī)生可能根據(jù)病情使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物,必要時需住院治療。
孕婦應每日保證8小時睡眠,避免長時間低頭看手機或久坐。飲食注意補充含鐵豐富的菠菜、牛肉,搭配維生素C促進鐵吸收。散步等輕度運動有助于改善血液循環(huán),但需避免高溫環(huán)境下活動。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨意識喪失、持續(xù)頭痛等癥狀,需及時產(chǎn)科就診排除妊娠期并發(fā)癥。
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