半月板是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的C形纖維軟骨結(jié)構(gòu),內(nèi)側(cè)半月板呈C形,外側(cè)半月板接近O形,主要起緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。
半月板分為內(nèi)側(cè)和外側(cè)兩部分,內(nèi)側(cè)半月板與脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)緊密連接,外側(cè)半月板活動(dòng)度較大。兩者通過(guò)前后角韌帶固定于脛骨,表面覆蓋滑膜組織。半月板由膠原纖維構(gòu)成,中央?yún)^(qū)域無(wú)血管供應(yīng),邊緣區(qū)域有部分血供。其功能包括分散膝關(guān)節(jié)壓力、減少軟骨磨損、增強(qiáng)關(guān)節(jié)匹配度及本體感覺(jué)傳導(dǎo)。日?;顒?dòng)中,半月板隨膝關(guān)節(jié)屈伸發(fā)生位移,屈膝時(shí)向后滑動(dòng),伸膝時(shí)復(fù)位。
半月板損傷常見(jiàn)于扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或外力沖擊,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響或局部壓痛。長(zhǎng)期磨損可能導(dǎo)致半月板變性,磁共振成像可清晰顯示其形態(tài)和損傷程度。保守治療包括制動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)或部分切除。
保護(hù)半月板需避免突然扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌鍛煉以穩(wěn)定關(guān)節(jié)。體重控制能減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合半月板康復(fù)期人群。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估半月板狀態(tài)。
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