早上四五點(diǎn)醒來(lái)睡不著可能與生物鐘紊亂、精神壓力、睡眠環(huán)境不適、褪黑素分泌異常、慢性疾病等因素有關(guān)。
晝夜節(jié)律失調(diào)會(huì)導(dǎo)致早醒,常見(jiàn)于跨時(shí)區(qū)旅行、輪班工作或長(zhǎng)期熬夜人群。調(diào)節(jié)方法包括固定起床時(shí)間、白天增加戶(hù)外光照、睡前避免強(qiáng)光刺激。
焦慮抑郁等情緒問(wèn)題易引發(fā)晨間覺(jué)醒,多伴有心悸或反復(fù)思考??赏ㄟ^(guò)正念冥想、心理咨詢(xún)緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
臥室光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m可能中斷睡眠周期。建議使用遮光窗簾、保持室溫18-22℃、選擇支撐性好的枕頭。
中老年人褪黑素分泌減少會(huì)導(dǎo)致睡眠維持障礙??蓢L試睡前服用褪黑素片,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,糖尿病患慎用。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛或夜尿癥等疾病常伴隨早醒癥狀。如頻繁發(fā)生且伴隨消瘦、多汗等癥狀,建議完善甲狀腺功能檢查。
改善早醒需建立規(guī)律作息,午后限制咖啡因攝入,晚餐不宜過(guò)飽。睡前1小時(shí)可進(jìn)行溫水泡腳或輕柔拉伸,避免使用電子設(shè)備。若調(diào)整生活方式2周仍無(wú)改善,建議到睡眠專(zhuān)科就診排查器質(zhì)性疾病。日??捎涗浰呷罩編椭t(yī)生判斷病因。
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