兒童發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、免疫系統(tǒng)疾病等原因引起。發(fā)燒是機體對抗感染的防御反應(yīng),通常伴隨畏寒、面色潮紅、食欲下降等癥狀。建議家長及時監(jiān)測體溫變化,避免自行使用退燒藥物。
兒童發(fā)燒最常見的原因是病毒感染,例如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染引起的發(fā)燒通常持續(xù)3-5天,可能伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。家長需注意保持兒童充足休息,適當補充水分。病毒感染具有自限性,一般無須特殊治療,但若出現(xiàn)高熱不退或精神萎靡需及時就醫(yī)。
細菌感染如中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎等也可導致兒童發(fā)燒。細菌感染引起的發(fā)燒往往體溫較高,可能超過39攝氏度,伴隨局部癥狀如耳痛、咳膿痰等。家長需觀察兒童精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡或拒食應(yīng)及時就診。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
部分兒童接種疫苗后可能出現(xiàn)低熱反應(yīng),通常在接種后24-48小時內(nèi)發(fā)生,體溫多低于38.5攝氏度。這種發(fā)熱是機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正?,F(xiàn)象,家長無須過度擔憂。建議接種后讓兒童多休息,避免劇烈運動。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)超過48小時,家長需聯(lián)系接種單位咨詢。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,在高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)發(fā)熱。這種情況多見于夏季或過度包裹的嬰兒,體溫一般不超過38攝氏度。家長需立即將兒童移至陰涼處,解開衣物散熱,用溫水擦拭身體。要特別注意避免使用酒精擦浴,防止體溫驟降引發(fā)不適。
川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫系統(tǒng)疾病也會引起兒童持續(xù)性發(fā)熱。這類發(fā)熱往往伴隨特征性表現(xiàn),如川崎病會出現(xiàn)草莓舌、手足硬腫等癥狀。家長若發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱超過5天且伴隨特殊體征,需立即就醫(yī)排查。醫(yī)生可能根據(jù)診斷結(jié)果使用丙種球蛋白注射液、布洛芬混懸液等藥物控制病情。
兒童發(fā)燒期間家長需保持居室通風,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,可準備米粥、蔬菜泥等食物。注意觀察兒童精神狀態(tài)和尿量,避免脫水發(fā)生。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物,但禁止交替使用不同退燒藥。發(fā)熱期間應(yīng)暫停上學,待體溫正常24小時后再恢復日?;顒?。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識模糊等嚴重癥狀,須立即送醫(yī)急診處理。
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