小孩咳嗽總不好可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
部分兒童存在氣道高反應(yīng)性遺傳傾向,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,夜間或運(yùn)動(dòng)后加重。家長(zhǎng)需避免讓孩子接觸冷空氣、煙霧等刺激物,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液霧化治療。
長(zhǎng)期暴露于粉塵、二手煙或干燥空氣中會(huì)導(dǎo)致氣道黏膜損傷,引發(fā)慢性咳嗽。家長(zhǎng)應(yīng)每日開窗通風(fēng),使用空氣凈化器,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),外出時(shí)可為孩子佩戴棉質(zhì)口罩。
支原體肺炎或百日咳桿菌感染可能引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽,伴有雞鳴樣回聲??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液,配合拍背排痰護(hù)理。
過(guò)敏性鼻炎或哮喘患兒常合并咳嗽變異性哮喘,表現(xiàn)為晨起或夜間刺激性咳嗽。家長(zhǎng)需定期清洗床品,避免飼養(yǎng)寵物,醫(yī)生可能開具孟魯司特鈉咀嚼片聯(lián)合丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
胃酸刺激咽喉會(huì)引起進(jìn)食后咳嗽,伴有反酸、噯氣。建議少量多餐,睡前2小時(shí)禁食,抬高床頭15度,醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊配合鋁碳酸鎂咀嚼片。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因,保持每天1500毫升飲水量,飲食避免過(guò)甜過(guò)咸。可適量食用蜂蜜燉梨、白蘿卜湯等潤(rùn)肺食物,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息、咯血等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胸片、肺功能等檢查。
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