兒童高燒不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和病因治療等方式處理。高燒不退通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、中暑或川崎病等原因引起。
用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時保持室內(nèi)通風,室溫維持在24-26攝氏度,減少衣物包裹以促進散熱。
高燒會導致大量水分流失,家長需每15-20分鐘給兒童補充50-100毫升溫水或口服補液鹽??捎^察尿液顏色判斷補水是否充足,淡黃色為理想狀態(tài)。避免飲用含糖飲料或冰水,以防胃腸刺激。
體溫超過38.5攝氏度時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥間隔至少4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復測體溫。
若高燒持續(xù)超過48小時或伴有意識模糊、抽搐、皮疹等癥狀,家長需立即帶兒童就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測或病原學檢查,必要時拍攝胸片排除肺炎等并發(fā)癥。
確診細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。流感病毒感染者可能需要磷酸奧司他韋顆粒。川崎病需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片治療。
高燒期間應(yīng)給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,每日分6-8次少量進食?;謴推诒3殖渥闼撸苊鈩×疫\動。注意觀察兒童精神狀態(tài)、飲水量和排尿情況,體溫正常后仍需監(jiān)測3天。定期開窗通風,使用含氯消毒劑清潔玩具和常接觸物品。若出現(xiàn)反復發(fā)熱或新發(fā)癥狀應(yīng)及時復診。
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