預(yù)防癌癥可通過控制危險(xiǎn)因素、保持健康生活方式、定期篩查、接種疫苗、避免致癌物暴露等方式實(shí)現(xiàn)。癌癥的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等多因素相關(guān),需采取綜合干預(yù)措施。
戒煙限酒是降低肺癌、肝癌等風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵措施。煙草含70余種致癌物,長期吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高10-20倍。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷DNA,每日飲酒超過25克酒精會顯著增加消化道腫瘤概率。建議通過尼古丁替代療法逐步戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
保持體重指數(shù)18.5-24之間,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。肥胖會導(dǎo)致慢性炎癥和激素紊亂,增加子宮內(nèi)膜癌等風(fēng)險(xiǎn)。推薦食用全谷物、蔬菜水果、豆類等植物性食物,每日紅肉攝入不超過70克,加工肉制品盡量少吃。地中海飲食模式可降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。
40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行胃癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等篩查。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)早期胃癌,腸鏡能檢出癌前息肉,乳腺鉬靶聯(lián)合超聲對乳腺癌檢出率達(dá)90%。高危人群如乙肝攜帶者需每6個(gè)月做肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。人乳頭瘤病毒疫苗接種后仍需定期宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
乙肝疫苗可預(yù)防原發(fā)性肝癌,人乳頭瘤病毒疫苗能預(yù)防70%宮頸癌。建議新生兒24小時(shí)內(nèi)接種首針乙肝疫苗,9-45歲女性可接種九價(jià)HPV疫苗。疫苗接種需完成全程程序,乙肝疫苗需接種3針,HPV疫苗需在6個(gè)月內(nèi)完成3次注射。
減少職業(yè)接觸石棉、苯等化學(xué)致癌物,做好防護(hù)措施。避免食用霉變食物產(chǎn)生的黃曲霉毒素,限制腌制食品中的亞硝酸鹽攝入。控制廚房油煙暴露,使用抽油煙機(jī)并保持通風(fēng)。戶外活動(dòng)時(shí)注意防曬,紫外線指數(shù)超過3時(shí)需使用SPF30以上防曬霜。
預(yù)防癌癥需要長期堅(jiān)持健康習(xí)慣,建議每日攝入500克以上蔬菜水果,選擇蒸煮等低溫烹飪方式,避免燒烤產(chǎn)生的多環(huán)芳烴。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),壓力過大會影響免疫功能。有癌癥家族史者應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢,某些基因突變攜帶者可能需要預(yù)防性手術(shù)。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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