控制血糖可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、合理用藥、管理壓力等方式實(shí)現(xiàn)。血糖控制不佳可能與胰島素抵抗、不良生活習(xí)慣、遺傳因素、胰腺功能異常、慢性炎癥等因素有關(guān)。
選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、西藍(lán)花等,避免精制糖和高脂肪食物。每日三餐定時(shí)定量,可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,有助于延緩糖分吸收。合并超重者需減少總熱量攝入,建議采用分餐制控制餐后血糖波動(dòng)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練每周2-3次。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性,建議餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,隨身攜帶糖塊應(yīng)急。
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。血糖不穩(wěn)定者需增加監(jiān)測(cè)頻率,了解食物和運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可提供更全面的血糖變化趨勢(shì),適合血糖波動(dòng)較大人群。
遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。胰島素治療者需掌握注射技巧和劑量計(jì)算方法,注意輪換注射部位。定期復(fù)查糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控糖效果。
長(zhǎng)期壓力會(huì)升高皮質(zhì)醇水平導(dǎo)致血糖升高,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解。保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,睡眠障礙會(huì)加重胰島素抵抗。建立社會(huì)支持系統(tǒng),避免情緒波動(dòng)影響血糖穩(wěn)定性。
控制血糖需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式,定期進(jìn)行眼底檢查、腎功能檢查等并發(fā)癥篩查。外出時(shí)隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和含糖食品,出現(xiàn)頭暈、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。戒煙限酒,保持合理體重,與醫(yī)生保持溝通及時(shí)調(diào)整治療方案。
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