小腿和腳踝酸痛可能由肌肉疲勞、運動損傷、靜脈曲張、關節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、肌肉疲勞
長時間站立、行走或運動過度可能導致小腿和腳踝肌肉乳酸堆積，引發(fā)酸痛。這種情況通常伴隨肌肉緊繃感，休息后可緩解。建議減少活動量，適當抬高下肢促進血液循環(huán)，局部熱敷有助于放松肌肉。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹，需就醫(yī)排除其他病因。
2、運動損傷
劇烈運動時踝關節(jié)扭傷或小腿肌肉拉傷會引起局部酸痛，可能伴隨淤青、關節(jié)不穩(wěn)。急性期應遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等外用藥物。嚴重韌帶損傷需通過核磁共振檢查明確程度，必要時進行石膏固定或手術治療。
3、靜脈曲張
下肢靜脈瓣膜功能不全導致血液淤滯，可引起小腿及腳踝酸痛，常見于久站人群。癥狀多在傍晚加重，可見蚯蚓狀迂曲靜脈。穿戴醫(yī)用彈力襪能改善癥狀，嚴重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物，必要時行靜脈射頻消融術。
4、關節(jié)炎
痛風性關節(jié)炎或骨關節(jié)炎累及踝關節(jié)時，會出現(xiàn)關節(jié)酸痛伴晨僵、活動受限。痛風急性發(fā)作需使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制炎癥，慢性期服用非布司他片調節(jié)尿酸。骨關節(jié)炎患者可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉，配合口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
5、腰椎間盤突出
腰椎神經根受壓可能引起下肢放射性酸痛，從腰部延伸至腳踝。典型表現(xiàn)為咳嗽時疼痛加重，可能伴足部麻木。輕度突出可通過牽引、理療緩解，急性期遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片，嚴重神經壓迫需行椎間孔鏡髓核摘除術。
日常應注意避免久站久坐，每1-2小時活動下肢5分鐘。運動前充分熱身，選擇緩沖性能好的運動鞋。飲食上多攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、深海魚，控制高嘌呤飲食預防痛風。若酸痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)夜間痛、發(fā)熱等癥狀，應及時到骨科或血管外科就診，通過超聲、X線或核磁共振明確病因。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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