水泡型足癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持足部干燥、穿透氣鞋襪、避免共用物品、嚴(yán)重時(shí)口服藥物治療。水泡型足癬通常由皮膚癬菌感染引起,常表現(xiàn)為足底或趾間瘙癢性水泡、脫屑等癥狀。
水泡型足癬首選外用抗真菌藥膏,如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。這些藥物能直接抑制皮膚癬菌生長(zhǎng),使用時(shí)需清潔患處后薄涂,覆蓋水泡及周?chē)つw。若水泡破裂出現(xiàn)糜爛,可先用硼酸溶液濕敷再涂藥。用藥需持續(xù)2-4周至癥狀完全消失,避免復(fù)發(fā)。
皮膚癬菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,治療期間需每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫間水分清除。可局部使用爽身粉或抗真菌粉劑吸附汗液,避免穿塑料材質(zhì)等不透氣的鞋子。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換潮濕鞋襪,減少真菌滋生環(huán)境。
選擇棉質(zhì)或抗菌纖維襪有助于吸汗排濕,避免合成纖維襪加重足部悶熱。鞋子宜選用網(wǎng)面透氣設(shè)計(jì),夏季可多備幾雙鞋輪換穿著。嚴(yán)重者可白天穿涼鞋保持通風(fēng),夜間睡覺(jué)時(shí)可裸露雙足加速水泡干燥結(jié)痂。
水泡型足癬具有傳染性,需單獨(dú)使用毛巾、拖鞋、指甲剪等個(gè)人物品,避免通過(guò)地板或地毯傳播。家庭成員也應(yīng)檢查是否有類(lèi)似癥狀,公共浴室建議穿防水拖鞋。患者用過(guò)的襪子需用60℃以上熱水燙洗,陽(yáng)光暴曬殺菌。
對(duì)于頑固反復(fù)或大面積感染的水泡型足癬,可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)血液作用于全身,需配合肝功能監(jiān)測(cè),療程通常2-6周。合并細(xì)菌感染時(shí)可能需聯(lián)用抗生素如頭孢氨芐膠囊。
水泡型足癬患者日常應(yīng)避免抓撓患處以防繼發(fā)感染,飲食上減少辛辣刺激食物攝入。選擇吸濕排汗的襪子材質(zhì),定期更換鞋柜除濕劑。若足部出現(xiàn)紅腫熱痛、膿液滲出等細(xì)菌感染跡象,或用藥2周無(wú)改善,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等潛在誘因。
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