針灸和藥物可以輔助治療腰間盤突出,但無法根治。腰間盤突出的治療方式主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、針灸治療、手術(shù)治療等。腰間盤突出通常由腰椎退行性變、外傷、長期不良姿勢等因素引起,常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
急性期建議嚴(yán)格臥床休息1-2周,選擇硬板床,避免腰部受力。臥床時可在腰部墊軟枕保持生理曲度,減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動,避免久坐久站及彎腰動作。
牽引治療通過機(jī)械拉伸減輕椎間盤壓力,紅外線照射可改善局部血液循環(huán),超短波治療有助于消除神經(jīng)根水腫。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,一般10-15次為一個療程。
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復(fù)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
針灸通過刺激腎俞、大腸俞等穴位改善局部微循環(huán),緩解肌肉痙攣。可采用電針、溫針等療法,配合拔罐效果更佳。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,10次為一個療程,孕婦及出血體質(zhì)者慎用。
對于保守治療無效、出現(xiàn)馬尾綜合征或嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。
腰間盤突出患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,睡眠時選擇中等硬度床墊。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降,應(yīng)立即就醫(yī)。
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