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過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘區(qū)別

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過敏性咳嗽和咳嗽變異性哮喘是兩種以慢性咳嗽為主要表現(xiàn)的疾病,區(qū)別主要在于氣道高反應(yīng)性、病理機(jī)制及治療方式。過敏性咳嗽通常由過敏原刺激引起,表現(xiàn)為干咳且無喘息;咳嗽變異性哮喘則屬于哮喘亞型,存在氣道炎癥和可逆性氣流受限,可能發(fā)展為典型哮喘。

過敏性咳嗽的誘因多為接觸花粉、塵螨等過敏原,咳嗽常在夜間或清晨加重,但肺功能檢查通常正常,支氣管激發(fā)試驗(yàn)陰性。治療以抗組胺藥如氯雷他定片、環(huán)境過敏原規(guī)避為主,嚴(yán)重時(shí)可短期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑。

咳嗽變異性哮喘患者存在持續(xù)性氣道炎癥,咳嗽對(duì)冷空氣、運(yùn)動(dòng)等非特異性刺激敏感,肺功能檢查顯示氣道高反應(yīng)性,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性。需長(zhǎng)期規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑,部分患者需要白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片控制病情。

兩類患者均需注意保持室內(nèi)清潔、避免接觸已知過敏原,咳嗽變異性哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀,建議及時(shí)至呼吸內(nèi)科就診,通過呼出氣一氧化氮檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等明確診斷。日常可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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