卵巢腫瘤最常見的癥狀包括腹脹、盆腔疼痛、尿頻、食欲減退和異常陰道出血。卵巢腫瘤可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、環(huán)境刺激、慢性炎癥或細胞異常增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊、月經(jīng)紊亂、消瘦、壓迫癥狀或腹水等體征。建議及時就醫(yī),通過超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測或病理活檢明確診斷。
腹脹是卵巢腫瘤早期常見表現(xiàn),因腫瘤增大或腹水形成導(dǎo)致腹腔壓力升高?;颊呖赡苷`以為是消化不良,但癥狀持續(xù)存在且逐漸加重。伴隨腹部膨隆時需警惕惡性可能。臨床常用甲磺酸多柔比星脂質(zhì)體注射液聯(lián)合卡鉑化療,或采用紫杉醇注射液控制進展。
腫瘤壓迫盆腔神經(jīng)或發(fā)生扭轉(zhuǎn)時可引發(fā)鈍痛或銳痛,疼痛多位于下腹單側(cè),活動后可能加劇。良性腫瘤疼痛較輕,惡性腫瘤可能放射至腰背部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,或使用注射用醋酸亮丙瑞林微球調(diào)節(jié)激素水平。
增大的腫瘤壓迫膀胱會導(dǎo)致尿意頻繁,尤其夜間明顯。可能誤診為尿路感染,但抗感染治療無效。伴隨排尿困難時提示腫瘤體積較大。臨床需評估是否使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善癥狀,或通過卵巢腫瘤減滅術(shù)解除壓迫。
腫瘤消耗體能及分泌異常物質(zhì)可影響消化功能,導(dǎo)致早飽感和體重下降。惡性卵巢腫瘤患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,必要時聯(lián)合注射用香菇多糖調(diào)節(jié)免疫功能。
功能性腫瘤可能干擾雌激素分泌,引發(fā)經(jīng)期延長或絕經(jīng)后出血。需與子宮內(nèi)膜病變鑒別。診斷明確后可考慮使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,或采用注射用曲普瑞林抑制激素分泌。
日常應(yīng)注意記錄癥狀變化周期,避免劇烈運動以防腫瘤扭轉(zhuǎn)。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,限制辛辣刺激食物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn),40歲以上女性建議每年進行CA125聯(lián)合超聲篩查。出現(xiàn)持續(xù)2周以上的上述癥狀時,須盡快至婦科或腫瘤科就診評估。
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