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動脈瘤是怎么回事

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動脈瘤可能由動脈粥樣硬化、高血壓、感染、創(chuàng)傷、先天性血管異常等原因引起,動脈瘤可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。

1、動脈粥樣硬化

動脈粥樣硬化是動脈瘤的常見原因之一,長期高脂飲食、吸煙等因素可能導(dǎo)致動脈壁脂質(zhì)沉積,形成斑塊并削弱血管壁彈性?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局部搏動性腫塊或無癥狀表現(xiàn)。治療需控制血脂,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,嚴(yán)重時需行血管支架植入術(shù)。

2、高血壓

持續(xù)高血壓會使血管壁承受異常壓力,導(dǎo)致中膜層平滑肌代償性增生后逐漸退化,形成動脈瘤。典型癥狀包括頭痛、視物模糊等。建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,避免劇烈運(yùn)動以防瘤體破裂。

3、感染

細(xì)菌或真菌感染可通過血流播散至動脈壁,引發(fā)感染性動脈瘤,常見于心內(nèi)膜炎患者。表現(xiàn)為發(fā)熱、局部疼痛及皮膚紅斑。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素,合并膿腫時需手術(shù)清創(chuàng)。

4、創(chuàng)傷

銳器傷或鈍性外力可能直接損傷血管壁結(jié)構(gòu),形成創(chuàng)傷性動脈瘤,多見于四肢或頸部。急性期可見血腫形成、遠(yuǎn)端脈搏減弱。緊急處理包括壓迫止血,后期需血管造影評估后行人工血管置換術(shù)。

5、先天性血管異常

馬凡綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致血管中層結(jié)締組織發(fā)育缺陷,兒童期即可出現(xiàn)升主動脈擴(kuò)張。伴隨癥狀包括關(guān)節(jié)過伸、晶狀體脫位等。需定期影像學(xué)監(jiān)測,必要時行預(yù)防性主動脈根部置換術(shù)。

動脈瘤患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免提重物、屏氣動作等增加腹壓的行為,戒煙并控制體重。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步,每次30分鐘。定期復(fù)查超聲或CT血管成像,監(jiān)測瘤體大小變化,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸背痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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