氣胸的微創(chuàng)手術(shù)通常指胸腔鏡輔助下肺大皰切除術(shù)或胸膜固定術(shù),主要用于治療復(fù)發(fā)性氣胸或持續(xù)性漏氣患者。該手術(shù)通過(guò)小切口置入胸腔鏡器械完成,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
氣胸微創(chuàng)手術(shù)的核心操作包括兩個(gè)步驟。胸腔鏡輔助下肺大皰切除術(shù)適用于肺表面存在明顯肺大皰的患者,術(shù)中通過(guò)電凝或切割縫合器處理病變組織。胸膜固定術(shù)則通過(guò)機(jī)械摩擦或藥物刺激使臟層與壁層胸膜粘連,減少氣胸復(fù)發(fā)概率。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,術(shù)中會(huì)留置胸腔引流管輔助肺復(fù)張。術(shù)后24-48小時(shí)可拔除引流管,3-5天即可出院。與傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)相比,微創(chuàng)手術(shù)的切口長(zhǎng)度僅1-2厘米,顯著降低術(shù)后疼痛和胸廓變形風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)1-2個(gè)月,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺復(fù)張情況。保持均衡飲食有助于傷口愈合,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。戒煙是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施,同時(shí)需注意預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。術(shù)后康復(fù)期間可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能恢復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量。
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