乳腺導管癌和浸潤性癌的嚴重程度需根據(jù)具體分期和病理特征判斷,浸潤性癌通常比導管原位癌進展風險更高。
乳腺導管癌主要指導管原位癌,屬于非浸潤性癌,癌細胞局限于乳腺導管內未突破基底膜,早期發(fā)現(xiàn)時預后較好,5年生存率較高。浸潤性癌包括浸潤性導管癌和浸潤性小葉癌等亞型,癌細胞已突破導管或小葉結構向周圍組織擴散,存在淋巴結轉移和遠處轉移風險,臨床分期越高則預后相對越差。兩種類型的治療方案差異顯著,導管原位癌可能僅需局部手術切除聯(lián)合放療,而浸潤性癌常需綜合手術、化療、靶向治療及內分泌治療。
導管原位癌的進展概率較低但存在轉化為浸潤性癌的可能,需通過組織學分級和激素受體狀態(tài)評估風險。浸潤性癌的侵襲性更強,尤其三陰性或HER2陽性亞型易早期轉移,需密切監(jiān)測復發(fā)跡象。病理報告中的腫瘤大小、淋巴結受累數(shù)目、ki-67指數(shù)等因素均會影響兩種癌癥的嚴重程度評估。
無論確診何種類型乳腺癌,定期乳腺超聲或鉬靶篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,術后需遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療并定期復查。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免高脂高糖食物,適度進行有氧運動增強免疫力,同時通過心理咨詢緩解焦慮情緒,家屬應給予患者充分心理支持。出現(xiàn)新發(fā)腫塊、皮膚橘皮樣變或乳頭溢液等癥狀時需立即就醫(yī)。
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