眼睛總是不自覺流眼淚可通過熱敷、人工淚液、抗生素滴眼液、抗過敏藥物、淚道沖洗等方式治療。不自覺流淚可能與干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、淚道阻塞、過敏性結(jié)膜炎等因素有關(guān)。
熱敷有助于促進(jìn)眼部血液循環(huán),緩解瞼板腺功能障礙引起的干眼癥狀。用40-45℃溫?zé)崦矸笥陂]合的眼瞼5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷后配合瞼緣清潔能更好改善油脂分泌異常。該方法適用于長時(shí)間用眼、空調(diào)環(huán)境下出現(xiàn)的輕度流淚。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液可補(bǔ)充淚液不足。干眼癥患者因淚膜穩(wěn)定性下降導(dǎo)致反射性淚液分泌增多,表現(xiàn)為流淚與眼干交替出現(xiàn)。建議選擇不含防腐劑的劑型,每日使用4-6次。使用前清潔雙手,避免瓶口接觸眼部。
細(xì)菌性結(jié)膜炎或角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素。這類感染常伴隨眼紅、分泌物增多等癥狀。使用時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑完成療程,即使癥狀緩解也不可自行停藥。滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘,減少全身吸收。
過敏性結(jié)膜炎患者可選用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗組胺藥物。春季花粉、塵螨等過敏原刺激會導(dǎo)致眼癢、流淚加重。建議同時(shí)避免揉眼,冷敷可緩解血管擴(kuò)張。季節(jié)性過敏發(fā)作前2周預(yù)防性用藥效果更佳。
淚小管狹窄或阻塞需通過淚道沖洗確診,嚴(yán)重者可能需淚道探通術(shù)。先天性淚道發(fā)育異常或慢性炎癥會導(dǎo)致淚液引流不暢。沖洗使用生理鹽水配合鈍頭針頭,門診即可完成。術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
日常應(yīng)避免長時(shí)間盯著電子屏幕,每用眼40分鐘休息5分鐘。外出佩戴防風(fēng)眼鏡減少刺激,室內(nèi)保持50%-60%濕度。飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若流淚伴隨視力下降、眼痛或持續(xù)超過1周,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)等專業(yè)評估。
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