眼睛總是不自覺流眼淚可能與淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
淚道阻塞是淚液排出通道受阻導致的溢淚,可能與先天性發(fā)育異常、外傷、炎癥等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性流淚,伴有眼部分泌物增多。治療需根據(jù)阻塞程度選擇淚道沖洗、探通或手術(shù)治療,如鼻腔淚囊吻合術(shù)。
干眼癥患者因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快,會反射性刺激淚腺分泌過多淚液,表現(xiàn)為陣發(fā)性流淚。常見誘因包括長時間用眼、環(huán)境干燥、佩戴隱形眼鏡等。可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液緩解癥狀。
細菌性或過敏性結(jié)膜炎會刺激結(jié)膜充血水腫,導致流淚增多。細菌性結(jié)膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;過敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液抗過敏治療。
角膜炎癥會刺激三叉神經(jīng)末梢引發(fā)流淚反應,常伴隨眼痛、畏光。病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠,真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液,細菌性角膜炎可用加替沙星眼用凝膠。
睫毛逆向生長摩擦角膜會引起持續(xù)性流淚,多見于兒童或老年人。少量倒睫可拔除,反復發(fā)作需行電解毛囊術(shù)或瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
日常應注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼;減少電子屏幕使用時間,每用眼1小時休息5-10分鐘;外出佩戴防風眼鏡減少刺激;飲食多補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、深海魚等;若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨眼紅、視力下降需及時就診眼科。
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