子宮肌瘤患者懷孕是否嚴重需根據(jù)肌瘤大小和位置判斷,多數(shù)情況下可正常妊娠,少數(shù)可能出現(xiàn)流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,妊娠期激素變化可能刺激肌瘤增長。
肌瘤體積較小且位于子宮漿膜下或肌壁間時,通常對妊娠影響較小。這類肌瘤可能隨孕期激素水平升高而輕微增大,但多數(shù)不會直接壓迫胎兒或胎盤。部分孕婦可能出現(xiàn)輕微腹痛或腹脹感,通過定期超聲監(jiān)測肌瘤變化即可。妊娠期間肌瘤紅色變性可能導致突發(fā)腹痛,需及時就醫(yī)對癥處理。
肌瘤直徑超過5厘米或位于黏膜下時,可能增加妊娠風險。較大肌瘤可能改變宮腔形態(tài)影響胚胎著床,孕早期流產(chǎn)概率升高。黏膜下肌瘤可能占據(jù)胎兒生長空間導致胎位異常,孕中晚期可能引發(fā)胎盤早剝或胎兒生長受限。部分患者可能出現(xiàn)反復陰道流血、宮縮頻繁等癥狀,嚴重時需考慮提前終止妊娠。
建議孕前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤者先進行婦科評估,妊娠后每4-6周復查肌瘤情況。日常避免劇烈運動和腹部按壓,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道流血立即就診。分娩方式需根據(jù)肌瘤位置和胎兒情況綜合評估,多數(shù)可選擇自然分娩,巨大肌瘤或阻礙產(chǎn)道時需剖宮產(chǎn)。
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